我國目前(qian)開展的社(she)會保(bao)險(xian)(xian)主要包括五(wu)險(xian)(xian)：養老(lao)保(bao)險(xian)(xian)、失(shi)業保(bao)險(xian)(xian)、工傷保(bao)險(xian)(xian)、生育保(bao)險(xian)(xian)、醫療(liao)保(bao)險(xian)(xian) 關(guan)(guan)于五(wu)大(da)保(bao)險(xian)(xian)繳(jiao)納(na)及相關(guan)(guan)待遇，在此簡單(dan)解讀一下，涉及大(da)家具體享受(shou)時需要詳細查閱勞(lao)動和(he)社(she)保(bao)保(bao)障網相關(guan)(guan)規定和(he)咨詢相關(guan)(guan)經辦部(bu)門(men)。
一、 養老保險
1、繳(jiao)(jiao)費(fei)基數和費(fei)率。企(qi)(qi)業(ye)繳(jiao)(jiao)納(na)基本養(yang)老保(bao)險費(fei)的(de)(de)(de)比例，一(yi)般不得超(chao)過企(qi)(qi)業(ye)工資(zi)總額的(de)(de)(de)20％，具體(ti)比例由(you)省(sheng)、自治區(qu)、直轄市(shi)人民政府確定。少(shao)數省(sheng)、自治區(qu)、直轄市(shi)因離退(tui)休人數較多、養(yang)老保(bao)險負(fu)擔過重，確需(xu)超(chao)過企(qi)(qi)業(ye)工資(zi)總額20％的(de)(de)(de)，應(ying)報勞動(dong)保(bao)障(zhang)部、財政部審批。個(ge)(ge)人繳(jiao)(jiao)納(na)基本養(yang)老保(bao)險費(fei)的(de)(de)(de)比例，應(ying)逐步達(da)到本人繳(jiao)(jiao)費(fei)工資(zi)的(de)(de)(de)8％。個(ge)(ge)體(ti)工商戶、自由(you)職業(ye)者的(de)(de)(de)繳(jiao)(jiao)費(fei)全部由(you)自己承擔，繳(jiao)(jiao)費(fei)比例一(yi)般為18％，其繳(jiao)(jiao)費(fei)基數可以在(zai)當地職工平均工資(zi)的(de)(de)(de)60％至300％之(zhi)間選擇(ze)一(yi)個(ge)(ge)繳(jiao)(jiao)費(fei)基數檔(dang)次。
2、社(she)會統籌(chou)與個(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)帳(zhang)(zhang)戶(hu)相結合(he)。社(she)會保險經(jing)辦機構(gou)按本人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)繳(jiao)(jiao)費工資11％的數額(e)為職(zhi)工建立(li)基本養老保險個(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)帳(zhang)(zhang)戶(hu)，個(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)繳(jiao)(jiao)費全部(bu)記入(ru)個(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)帳(zhang)(zhang)戶(hu)，其(qi)余部(bu)分(fen)從企(qi)業(ye)繳(jiao)(jiao)費中(zhong)劃入(ru)。隨著個(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)繳(jiao)(jiao)費比例的提(ti)高，企(qi)業(ye)劃入(ru)的部(bu)分(fen)逐步降至3％。個(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)帳(zhang)(zhang)戶(hu)儲存額(e)，每(mei)年參考銀行同期存款(kuan)利(li)率(lv)計算利(li)息。個(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)帳(zhang)(zhang)戶(hu)儲存額(e)只用于職(zhi)工養老，不(bu)得提(ti)前支(zhi)取。職(zhi)工調動時，個(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)帳(zhang)(zhang)戶(hu)全部(bu)隨同轉移。職(zhi)工或退休人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員死(si)亡，個(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)帳(zhang)(zhang)戶(hu)中(zhong)的個(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)繳(jiao)(jiao)費部(bu)分(fen)可以繼承。企(qi)業(ye)繳(jiao)(jiao)費除(chu)劃入(ru)個(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)帳(zhang)(zhang)戶(hu)部(bu)分(fen)外，其(qi)余均納入(ru)社(she)會統籌(chou)基金(jin)。
3、養(yang)老(lao)金(jin)(jin)待(dai)遇。實(shi)行“社會統籌與個(ge)(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)帳戶(hu)(hu)(hu)相結合”養(yang)老(lao)保險制度(du)后參加工(gong)作的職工(gong)，個(ge)(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)繳費(fei)年(nian)限(xian)累(lei)計滿(man)15年(nian)的，退休(xiu)后按月(yue)發給(gei)基(ji)本(ben)養(yang)老(lao)金(jin)(jin)。基(ji)本(ben)養(yang)老(lao)金(jin)(jin)由(you)基(ji)礎(chu)養(yang)老(lao)金(jin)(jin)和個(ge)(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)帳戶(hu)(hu)(hu)養(yang)老(lao)金(jin)(jin)組成。退休(xiu)時的基(ji)礎(chu)養(yang)老(lao)金(jin)(jin)月(yue)標準為(wei)省、自治區、直轄市或地市上年(nian)度(du)職工(gong)月(yue)平(ping)均(jun)工(gong)資(zi)的20％，個(ge)(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)帳戶(hu)(hu)(hu)養(yang)老(lao)金(jin)(jin)月(yue)標準為(wei)本(ben)人(ren)(ren)(ren)個(ge)(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)帳戶(hu)(hu)(hu)儲存額除以120。個(ge)(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)繳費(fei)年(nian)限(xian)累(lei)計不滿(man)15年(nian)的，退休(xiu)后不享受(shou)基(ji)礎(chu)養(yang)老(lao)金(jin)(jin)待(dai)遇，其個(ge)(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)帳戶(hu)(hu)(hu)儲存額一次(ci)性支付給(gei)本(ben)人(ren)(ren)(ren)。
二、失業(ye)保(bao)險
1、享受失業金是(shi)有一定(ding)條件的：
（1）按照規定(ding)參加失(shi)業保險，所在單(dan)位和本(ben)人已按規定(ding)履行繳費義務滿一年(nian)以上(shang)的(de)；
（2）在法定勞(lao)動年齡內(nei)非(fei)因本(ben)人意愿(yuan)中(zhong)斷就(jiu)業的；
（3）已按規(gui)定辦(ban)理失業和求職登記的(de)。只要(yao)滿足以上條(tiao)件，是(shi)可以享(xiang)受失業保險金的(de)。
2、失業金(jin)的(de)領取有這樣方面(mian)的(de)規定：累(lei)計交納(na)滿一年不足兩年的(de)時間的(de)，可以(yi)領取到三(san)個(ge)月(yue)的(de)失業金(jin)，滿兩年不足三(san)年的(de)為六(liu)個(ge)月(yue)，以(yi)此類推,最長不超過二十四個(ge)月(yue)即兩年時間。
3、手(shou)續(xu)包括失(shi)(shi)業(ye)證，解除勞(lao)動(dong)關系(xi)證明，失(shi)(shi)業(ye)登記(ji)，身份證、戶口本等(deng)。相關手(shou)續(xu)需(xu)要自(zi)解除勞(lao)動(dong)關系(xi)之日(ri)起(qi)60天(tian)內辦(ban)理(li)有(you)效(xiao)。自(zi)2011年8月1日(ri)起(qi)，合肥市失(shi)(shi)業(ye)保險金標準為(wei)每人每月657元(yuan)。
三、工傷保(bao)險(xian)
1、從工(gong)(gong)(gong)傷(shang)(shang)保險基金按傷(shang)(shang)殘(can)(can)等級支付一次性(xing)傷(shang)(shang)殘(can)(can)補助金，標準為(wei)(wei)：一級傷(shang)(shang)殘(can)(can)為(wei)(wei)24個(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)的(de)(de)(de)本(ben)人(ren)工(gong)(gong)(gong)資(zi)(zi)，二級傷(shang)(shang)殘(can)(can)為(wei)(wei)22個(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)的(de)(de)(de)本(ben)人(ren)工(gong)(gong)(gong)資(zi)(zi)，三(san)級傷(shang)(shang)殘(can)(can)為(wei)(wei)20個(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)的(de)(de)(de)本(ben)人(ren)工(gong)(gong)(gong)資(zi)(zi)，四級傷(shang)(shang)殘(can)(can)為(wei)(wei)18個(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)的(de)(de)(de)本(ben)人(ren)工(gong)(gong)(gong)資(zi)(zi); 五級傷(shang)(shang)殘(can)(can)為(wei)(wei)16個(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)的(de)(de)(de)本(ben)人(ren)工(gong)(gong)(gong)資(zi)(zi)，六(liu)級傷(shang)(shang)殘(can)(can)為(wei)(wei)14個(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)的(de)(de)(de)本(ben)人(ren)工(gong)(gong)(gong)資(zi)(zi)，七級傷(shang)(shang)殘(can)(can)為(wei)(wei)12個(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)的(de)(de)(de)本(ben)人(ren)工(gong)(gong)(gong)資(zi)(zi)，八(ba)級傷(shang)(shang)殘(can)(can)為(wei)(wei)10個(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)的(de)(de)(de)本(ben)人(ren)工(gong)(gong)(gong)資(zi)(zi); 九級傷(shang)(shang)殘(can)(can)為(wei)(wei)8個(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)的(de)(de)(de)本(ben)人(ren)工(gong)(gong)(gong)資(zi)(zi)，10級傷(shang)(shang)殘(can)(can)為(wei)(wei)6個(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)的(de)(de)(de)本(ben)人(ren)工(gong)(gong)(gong)資(zi)(zi);
2、從工(gong)傷(shang)保險基金(jin)按月支付傷(shang)殘(can)(can)津(jin)貼(tie)(tie)，標(biao)準為(wei)：一級傷(shang)殘(can)(can)為(wei)本(ben)人(ren)工(gong)資(zi)的(de)(de)90%，二級傷(shang)殘(can)(can)為(wei)本(ben)人(ren)工(gong)資(zi)的(de)(de)85%，三級傷(shang)殘(can)(can)為(wei)本(ben)人(ren)工(gong)資(zi)的(de)(de)80%，四級傷(shang)殘(can)(can)為(wei)本(ben)人(ren)工(gong)資(zi)的(de)(de)75%。傷(shang)殘(can)(can)津(jin)貼(tie)(tie)實際金(jin)額低于當地最低工(gong)資(zi)標(biao)準的(de)(de)，由工(gong)傷(shang)保險基金(jin)補足差額;
3、工傷(shang)(shang)職(zhi)工達(da)到退休(xiu)年齡并(bing)辦理退休(xiu)手續后，停發傷(shang)(shang)殘(can)津(jin)貼，享受基本待遇(yu)。基本養老保險(xian)待遇(yu)低于傷(shang)(shang)殘(can)津(jin)貼的，由(you)工傷(shang)(shang)保險(xian)基金補足差(cha)額。職(zhi)工因工致殘(can)被鑒定為一級(ji)至四級(ji)傷(shang)(shang)殘(can)的，由(you)用人單位(wei)和職(zhi)工個人以傷(shang)(shang)殘(can)津(jin)貼為基數，繳(jiao)納基本醫療保險(xian)費。
四、生育保險
1、合肥市職工生育(yu)(yu)、計劃生育(yu)(yu)醫療(liao)費用實(shi)行最高限額下的據實(shi)結算，即參保(bao)職工的生育(yu)(yu)、計劃生育(yu)(yu)醫療(liao)費用屬于“三個目錄”之內的標(biao)準：
產前檢查費用最(zui)高限額標準： 500元。
順產：2000元；
助娩產：2500元；
剖宮產(chan)：4000元；
多胎(tai)妊娠的，每(mei)多生育1名嬰兒，增加其基本費用的10%。
流(liu)產：3個月以下：門(men)診(zhen)流(liu)產120元，住(zhu)院流(liu)產400元，藥流(liu)300元
3個月以(yi)上，7個月以(yi)下(xia)：住院流產1000元，藥流800元
2、生(sheng)育(yu)保險(xian)津貼待遇（產假(jia)期(qi)間工資）
7個月(yue)(yue)以上流產(chan)、生育職工(gong)：3個月(yue)(yue)
晚育(yu)初產(chan)婦或光(guang)榮證 ：4個月
多胞胎(tai)：每(mei)多生(sheng)一個(ge)嬰兒增加0.5個(ge)
3個月—7個月以下(xia) 流產：1.5個月
3個(ge)月以下流(liu)產：1個(ge)月
子宮外孕 津貼：1個月
3、參(can)加合肥市生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)保險的男職工，其未就業(ye)的配偶于(yu)2011年7月1日后生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)孩子的，享(xiang)(xiang)受(shou)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)保險醫(yi)療(liao)(liao)費(fei)待遇(yu)補(bu)貼報(bao)銷(xiao)標(biao)準(zhun)。享(xiang)(xiang)受(shou)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)醫(yi)療(liao)(liao)費(fei)待遇(yu)補(bu)貼標(biao)準(zhun)為(wei)最高(gao)限額1000元(yuan)以下據實報(bao)銷(xiao)。另，已在居(ju)民醫(yi)保或(huo)新型(xing)農村合作醫(yi)療(liao)(liao)中享(xiang)(xiang)受(shou)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)醫(yi)療(liao)(liao)待遇(yu)或(huo)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)補(bu)助(zhu)的，可提(ti)供加蓋公(gong)章的發票復印件及回執，低于(yu)1000元(yuan)的按發票補(bu)差(cha)，超過1000元(yuan)不予報(bao)銷(xiao)。
五、醫療(liao)保險
1、醫療(liao)保(bao)險構成
基本(ben)醫(yi)療保險基金(jin)由統籌基金(jin)和(he)個人帳(zhang)戶(hu)基金(jin)構成(cheng)。個人帳(zhang)戶(hu)資金(jin)包(bao)括(kuo)下列三項內(nei)容：
（1）參(can)保(bao)人(ren)員個(ge)人(ren)繳(jiao)納的基本醫療保(bao)險費全部(bu)記入個(ge)人(ren)帳戶；
（2）從單(dan)位繳納的基(ji)本(ben)醫療保險金中，分年齡段按不(bu)同(tong)比例按月(yue)劃(hua)入個人帳戶(hu)：
1）45歲以下按職工本人繳費工資(zi)的(de)1%計入；
2）45歲（含45歲）以(yi)上按職工(gong)本人繳費工(gong)資的1.5%計(ji)入；
3）退(tui)休人員按本地區上年(nian)度職工(gong)月平均工(gong)資(zi)的4%計入；
（3）利息。
2、醫療保險(xian)待遇
簡單地說，就(jiu)是“小(xiao)病(bing)花(hua)帳戶，大病(bing)用(yong)統(tong)籌”：門診就(jiu)醫、購藥(yao)的(de)費(fei)用(yong)由(you)本人(ren)(ren)的(de)個人(ren)(ren)帳戶支付(fu)；住院費(fei)用(yong)及(ji)部分大額(e)疾病(bing)門診費(fei)用(yong)，主(zhu)要由(you)醫療保險統(tong)籌基金支付(fu)，個人(ren)(ren)也要按規定負擔一定比例。
個(ge)(ge)人(ren)帳戶基金主要用(yong)(yong)(yong)于定點(dian)醫(yi)院、定點(dian)藥(yao)店門(men)診(zhen)就醫(yi)、購藥(yao)的醫(yi)療費(fei)(fei)用(yong)(yong)(yong)以(yi)及住(zhu)院醫(yi)療費(fei)(fei)用(yong)(yong)(yong)中屬個(ge)(ge)人(ren)自付或自費(fei)(fei)的部分(fen)。個(ge)(ge)人(ren)帳戶基金的本(ben)(ben)金或利息歸個(ge)(ge)人(ren)所有，專用(yong)(yong)(yong)于本(ben)(ben)人(ren)的醫(yi)療支(zhi)出(chu)，不(bu)得提現或挪(nuo)作(zuo)他用(yong)(yong)(yong)，但可(ke)以(yi)結轉使用(yong)(yong)(yong)和依法(fa)繼承。
基(ji)本醫(yi)(yi)療(liao)保(bao)(bao)險統籌(chou)基(ji)金是(shi)指(zhi):參(can)保(bao)(bao)人員住院(yuan)或特殊病(bing)(bing)門(men)診(zhen)(zhen)治療(liao)時，用(yong)于支付(fu)參(can)保(bao)(bao)人員住院(yuan)、非定點(dian)醫(yi)(yi)院(yuan)急診(zhen)(zhen)搶救、異地(di)轉診(zhen)(zhen)（院(yuan)）、異地(di)安置、特殊病(bing)(bing)門(men)診(zhen)(zhen)等醫(yi)(yi)療(liao)費用(yong)。即(ji)統籌(chou)基(ji)金在一個年度內可支付(fu)給(gei)參(can)保(bao)(bao)個人醫(yi)(yi)療(liao)費的(de)(de)最高限額(e)，一般為統籌(chou)地(di)區上年度職(zhi)工年平均工資的(de)(de)4倍(bei)，超過限額(e)后的(de)(de)醫(yi)(yi)療(liao)費用(yong)將按(an)大病(bing)(bing)醫(yi)(yi)療(liao)救助(zhu)的(de)(de)有關(guan)規定結算(suan)
3、參保人(ren)員住(zhu)院應注意(yi)哪些事項？
（1）應選擇本市具有定點住院資格的醫院住院治(zhi)療；
（2）須持《基本醫療保險(xian)證》（社(she)會保障卡）在定點醫院(yuan)進行身份(fen)和繳費情況確(que)認，并交納一定金額的住院(yuan)預付金；
（3）按規(gui)定繳納應由個人自付或(huo)自費的醫療費；
（4）使用基本醫療(liao)保險(xian)范(fan)圍(wei)外的藥(yao)品、診療(liao)項目(mu)和醫療(liao)服務設施(shi)有選(xuan)擇權(quan)(quan)和知情權(quan)(quan)，同意使用的應由本人或家(jia)屬(shu)簽字；
（5）出(chu)(chu)院結帳(zhang)時，有權要求(qiu)定點醫(yi)院出(chu)(chu)具醫(yi)療費用結算清(qing)單(dan)、醫(yi)保(bao)專用發票。
4、參保人員(yuan)住院醫療費(fei)用如何結算？
按照《關(guan)于(yu)進一步(bu)完(wan)善(shan)合肥市基本醫療保險政策(ce)有關(guan)問題(ti)的通知》（合政[2001]146號(hao)）文規定，參(can)保人員在(zai)基本醫療保險范(fan)圍(wei)內的住(zhu)院醫療費用（一個(ge)年度內）結算(suan)分為三個(ge)層次：
（1）在統籌(chou)基(ji)金起付標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)以下的醫療(liao)費(fei)用，由個人(ren)承擔。一個年度內(nei)，在三級(ji)、二(er)(er)級(ji)、一級(ji)及(ji)其以下醫院第(di)一次住(zhu)院起付標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)分(fen)(fen)別為(wei)600元、400元、200元，第(di)二(er)(er)次住(zhu)院起付標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)分(fen)(fen)別為(wei)300元、200元、100元，第(di)三次及(ji)以后住(zhu)院免收門檻費(fei)。
（2）在統(tong)(tong)籌(chou)基(ji)金(jin)(jin)起(qi)付標準以上(shang)(shang)，封(feng)頂線(xian)以下的部分(fen)，由統(tong)(tong)籌(chou)基(ji)金(jin)(jin)和個人(ren)共同(tong)承(cheng)(cheng)擔(dan)。個人(ren)承(cheng)(cheng)擔(dan)的比(bi)例，按不同(tong)級(ji)(ji)別(bie)醫院(yuan)分(fen)別(bie)為三級(ji)(ji)醫院(yuan)10%、二(er)級(ji)(ji)醫院(yuan)8%、一級(ji)(ji)醫院(yuan)6%；退休人(ren)員及(ji)工作(zuo)年限(xian)滿(man)30年以上(shang)(shang)的在職人(ren)員，個人(ren)承(cheng)(cheng)擔(dan)比(bi)例分(fen)別(bie)為三級(ji)(ji)醫院(yuan)5%、二(er)級(ji)(ji)醫院(yuan)4%、一級(ji)(ji)醫院(yuan)3%，其余(yu)部分(fen)由統(tong)(tong)籌(chou)基(ji)金(jin)(jin)承(cheng)(cheng)擔(dan)。
（3）超過(guo)封頂線以上費用，由醫療救助基(ji)金(jin)(jin)和個(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)共同承(cheng)(cheng)擔(dan)(dan)，醫療救助基(ji)金(jin)(jin)最高支付限(xian)額17萬(wan)元。10萬(wan)元以下部分，個(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)承(cheng)(cheng)擔(dan)(dan)10%，退(tui)休(xiu)人(ren)(ren)(ren)員及工作年限(xian)滿30年以上的(de)在職(zhi)人(ren)(ren)(ren)員，個(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)承(cheng)(cheng)擔(dan)(dan)5%；10萬(wan)元-17萬(wan)元部分，個(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)承(cheng)(cheng)擔(dan)(dan)5%，退(tui)休(xiu)人(ren)(ren)(ren)員及工作年限(xian)滿30年以上的(de)在職(zhi)人(ren)(ren)(ren)員，個(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)承(cheng)(cheng)擔(dan)(dan)2.5%，其余部分由醫療救助基(ji)金(jin)(jin)承(cheng)(cheng)擔(dan)(dan)。